Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авиценна ЗдравСити | 3 д, Центральный мкр, Саяногорск, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Айболит-1 ЗдравСити | Советский мкр, 28, Саяногорск, Хакасия Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Айболит-2 Оплата только наличными ЗдравСити | Интернациональный мкр, 9, Саяногорск, Хакасия Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Алып-Фарм ЗдравСити | ул Ленина, 225б, село Белый Яр, Республика Хакасия | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Торговая ул, 18, Абакан, Хакасия Респ | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Аптека 120/80 ЗдравСити | Маршала Жукова ул, 86, Абакан, Хакасия Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Аптека Всем ЗдравСити | Торговая ул, 5Б с 1, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Аптека ФармЭконом ЗдравСити | Калинина ул, 10, Черногорск, Хакасия Респ | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Аптека №56 ЗдравСити | Щетинкина ул, 70, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 2 585 ₽ |
Аптечный маркет ЗдравСити | Торосова ул, 9к1, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Арника ЗдравСити | Торговая ул, 2А, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Вербена ЗдравСити | Заводской мкр, 4, Саяногорск, Хакасия респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Гармония здоровья ЗдравСити | Дзержинского ул, 13А, Черногорск, Хакасия Респ | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Городская социальная аптека №2 Оплата только наличными ЗдравСити | Космонавтов пр, 3, Черногорск, Хакасия Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Губернские аптеки ЗдравСити | Успенского ул, с 20, Саяногорск, Хакасия Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
ДА аптека ЗдравСити | Маршала Жукова ул, 86, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Дежурная ЗдравСити | Чертыгашева ул, 77, Абакан, Хакасия Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Дешевая Аптека ЗдравСити | Зеленая ул, 10, Подсинее с, Алтайский р-н, Хакасия Респ | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
Дешевая аптека ЗдравСити | Щетинина ул, 106 литера АА, Шира с, Хакасия Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |
ИП Зиберт ЗдравСити | Чапаева ул, 1, Черногорск, Хакасия Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 585 ₽ |